ارتباط بین آپنه خواب و اختلال نعوظ

آپنه خواب و اختلال نعوظ دو مشکل به ظاهر متفاوت هستند که می‌توانند ارتباط عمیقی با یکدیگر داشته باشند. در حالی که آپنه خواب یک اختلال تنفسی مرتبط با خواب است، اختلال نعوظ ناتوانی در دستیابی یا حفظ نعوظ کافی برای رابطه جنسی است. اما، چگونه می‌توان این دو را به هم پیوند زد و چه راهکارهایی برای مدیریت آنها وجود دارد؟ بیایید با داستان کوتاهی شروع کنیم که به شناخت بهتر این ارتباط کمک می‌کند.

آپنه خواب، به ویژه نوع انسدادی آن، می‌تواند سبب کاهش اکسیژن رسانی به اندام‌ها و بافت‌ها شود. این کاهش اکسیژن می‌تواند به رگ‌های خونی آسیب برساند و جریان خون مورد نیاز برای نعوظ سالم را مختل کند. همچنین، آپنه خواب می‌تواند سبب افزایش فشار خون و سایر مشکلات قلبی-عروقی شود که همگی می‌توانند به اختلال نعوظ منجر شوند.

علائم و نشانه‌ها

• آپنه خواب: خروپف شدید، توقف تنفس حین خواب، خستگی و خواب‌آلودگی شدید در طول روز.
• اختلال نعوظ: ناتوانی در دستیابی یا حفظ نعوظ، کاهش میل جنسی.

راهکارهای درمانی

1. تشخیص و درمان آپنه خواب: استفاده از دستگاه CPAP یا اقدامات جراحی برای بهبود تنفس شبانه.
2. تغییر سبک زندگی: کاهش وزن، دوری از الکل و دخانیات، ورزش منظم.
3. مدیریت استرس: تکنیک‌های کاهش استرس مانند یوگا و مدیتیشن.
4. داروها: استفاده از داروهای تجویزی برای اختلال نعوظ، پس از مشورت با پزشک.

نتیجه‌گیری

درک ارتباط بین آپنه خواب و اختلال نعوظ می‌تواند به افراد کمک کند تا با اقدامات مناسب، به سوی بهبود سلامت جنسی و کیفیت خواب گام بردارند. دکتر نیک‌خواب به مردم خواب‌آباد آموخت که با درک و درمان این ارتباط، می‌توانند زندگی سالم‌تر و شادتری داشته باشند.

آپنه انسدادی خواب (OSA) شایع ترین نوع آپنه خواب است. این یک اختلال به طور بالقوه ای جدی است. افراد مبتلا به آپنه خواب در طول خواب به طور مکرر تنفس شان قطع می شود. این گونه افراد اغلب خروپف می کنند و در خوابیدن مشکل دارند.

اختلالات خواب می تواند بر سطح تستوسترون و اکسیژن تاثیر بگذارد. این امر نیز به نوبه خود می تواند به بسیاری از مشکلات مختلف، از جمله اختلال نعوظ (ED) منجر شود. تحقیقات نشان داده است که شیوع اختلال نعوظ در مردان مبتلا به آپنه خواب بسیار بالاست، اما پزشکان به طور دقیق مطمئن نیستند که چرا این اتفاق رخ می دهد.

افرادی که دچار خستگی مداوم هستند، بیش از حد مضطرب اند و این موضوع به به اختلال عملکرد جنسی می انجامد.مردان مبتلا به آپنه انسدادی خواب، به دلیل ناتوانی در نفس کشیدن کامل در طول خواب، معمولا کمبود میل جنسی و کاهش فعالیت جنسی را گزارش می کنند. این موضوع ممکن است با سطوح پایین تر تستوسترون در برخی از مردان ارتباط داشته باشد. تقریبا نیمی از افرادی که از آپنه خواب شدید رنج می برند، سطح تستوسترون غیر طبیعی و اندکی در طول شب تولید می کنند.

تاثير خروپف در عملكرد رابطه جنسي از زبان دکتر مصطفی امیری، متخصص اختلالات خواب:

 پژوهش ها در مورد خروپف و مشکلات نعوظ

محققان شواهدی دریافتند که بر اساس آن، مردان مبتلا به آپنه خواب بیشتر احتمال دارد که اختلال نعوظ داشته باشند و بالعکس. یک مجله تحقیقات پزشکی جنسی در سال 2009 نشان داد که 69 درصد از شرکت کنندگان مرد مبتلا به آپنه خواب همچنین دارای اختلال نعوظ بودند. در سال 2016، اختلال نعوظ در حدود 63 درصد از شرکت کنندگان در تست مربوط به آپنه خواب مشاهده شد. در مقابل، تنها 47 درصد از مردان در این تحقیق وجود داشتند که بدون ابتلا به آپنه خواب، دارای اختلال نعوظ بودند.

علاوه بر این، در یک تحقیق در سال 2016 که بر روی بیش از 120 مرد مبتلا به اختلال نعوظ صورت گرفت، مشخص شد که 55 درصد آن ها علائم مربوط به آپنه خواب را دارا هستند. یافته ها همچنین نشان داد که مردان مبتلا به اختلال نعوظ در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سایر اختلالات خواب ناشناخته قرار دارند.

ارتباط بین آپنه خواب و تستوسترون

دانشمندان هنوز دقیقا نمی دانند چرا مردان مبتلا به آپنه خواب دارای نرخ بالاتر اختلال نعوظ هستند. محرومیت از خواب که ناشی از آپنه خواب است ممکن است سطح تستوسترون (هورمون مردانه) را به شدت کاهش دهد. همچنین ممکن است اکسیژن رسانی را محدود کند. تستوسترون و اکسیژن هر دو برای نعوظ سالم مهم هستند. محققان همچنین تاکید دارند که استرس و خستگی مرتبط با عدم دریافت خواب کافی ممکن است مشکلات جنسی بدتری را ایجاد کند.

تحقیقات، ارتباط بین اختلال عملکرد در سیستم غدد درون ریز و اختلالات خواب را به خوبی نشان داده است. فعالیت بیش از حد هورمون بین مغز و غده فوق کلیوی ممکن است بر عملکرد خواب تاثیر بگذارد و موجب بی خوابی شود. مطالعه ای در سال 2014 نیز نشان داد که سطح پایین تستوسترون می تواند منجر به خواب ضعیف شود. با این حال، شواهدی مبنی بر این وجود ندارد که آپنه خواب بتواند بر تولید تستوسترون تاثیر بگذارد.

سایر علائم آپنه خواب

آپنه خواب دارای انواع مختلفی است، با این حال سه نوع اصلی آن عبارتند از:

• آپنه خواب انسدادی
• آپنه خواب مرکزی
• سندرم آپنه خواب پیچیده

هر سه نوع آپنه خواب، علائم مشابهی دارند که گاهی اوقات تشخیص دقیق آن دشوار است. علائم شایع آپنه خواب عبارتند از:

• خروپف با صدای بلند، که بیشتر در آپنه خواب انسدادی دیده می شود
• اپیزود هایی که در آن، تنفس تان طی خواب متوقف می شود، و توسط فرد دیگر به خوبی قابل مشاهده است
• بیدار شدن ناگهانی از خواب همراه با تنگی نفس، که در آپنه خواب مرکزی رایج است
• بیدار شدن از خواب به همراه گلودرد یا خشکی دهان
• سردرد صبحگاهی
• مشکل در به خواب رفتن و حفظ خواب
• خواب آلودگی بیش از حد در طی روز، که همچنین به عنوان پرخوابی نیز شناخته می شود
• مشکلات تمرکز یا توجه
• احساس خشم و تحریک پذیری

درمان

اگر چه تحقیقات بیشتری لازم است، اما دانشمندان تا به این جا دریافته اند که درمان آپنه خواب انسدادی نیز ممکن است به کاهش علائم اختلال نعوظ کمک کند. طبق گزارش انجمن بین المللی پزشکی جنسی، بسیاری از مردان مبتلا به آپنه خواب که از دستگاه فشار مداوم مثبت هوایی (CPAP) برای درمان استفاده می کنند، در اختلال نعوظ شان بهبودی حاصل شده است. CPAP یک گزینه درمانی برای آپنه خواب محسوب می شود که در آن یک ماسک بر روی بینی قرار می گیرد تا فشار هوا را هدایت کند. تصور می شود CPAP، کیفیت نعوظ را در مردان مبتلا به آپنه خواب بهبود می بخشد؛ زیرا خواب با کیفیت تر می تواند سطح تستوسترون و اکسیژن را افزایش دهد.

یک مطالعه آزمایشی در سال 2013 نشان داد که مردان مبتلا به آپنه خواب که تحت عمل جراحی برداشتن بافت اضافه که به نام یوولوپلاتوفارینگوپلاستی (UPPP) شناخته می شود نیز منجر به کاهش علائم اختلال نعوظ می گردد.

علاوه بر CPAP و جراحی برداشت بافت، سایر روش های درمان آپنه خواب عبارتند از:

• استفاده از دستگاهی برای افزایش فشار هوا به منظور باز نگه داشتن راه های هوایی فوقانی
• قرار دادن دستگاهی در هر سوراخ بینی برای افزایش فشار هوا که EPAP نام دارد
• استفاده از یک ابزار دهانی برای باز نگه داشتن گلو
• استفاده از اکسیژن اضافی
• رسیدگی به مشکلات مربوط به پزشکی که ممکن است باعث آپنه خواب شود

پزشک تان همچنین ممکن است سایر اقدامات جراحی را توصیه کند، مانند:

• ایجاد یک راه هوایی جدید
• بازسازی و ترمیم فک
• ایمپلنت میله های پلاستیکی در کام نرم
• برداشتن لوزه ها یا آدنوئید ها در صورت بزرگ شدن
• برداشتن پولیپ های موجود در حفره بینی تان
• رفع انحراف بینی

در موارد خفیف، اعمال تغییراتی در سبک زندگی مانند ترک سیگار و کاهش وزن ممکن است کمک کننده باشد. اگر علائم تان در اثر آلرژی ایجاد یا بدتر شده است، داروهای مورد استفاده برای کنترل آلرژی ها نیز ممکن است علائم تان را بهبود بخشد.

جمع بندی

تحقیقات همبستگی شفاف و مشخصی بین آپنه خواب و اختلال نعوظ پیدا کرده است. دانشمندان هنوز نمی دانند چرا این ارتباط وجود دارد، اما شواهد کافی برای نشان دادن یک رابطه علت و معلول وجود دارد. مطالعات نشان داده اند که درمان آپنه خواب انسدادی ممکن است بر روی علائم اختلال نعوظ اثرات مثبتی داشته باشد. این بدان خاطر است که سطوح تستوسترون و اکسیژن در بدن افزایش می یابد.

در صورتی که در معرض آپنه خواب و علائم اختلال نعوظ هستید، هر چه زود تر با پزشک خود مشورت کنید. درمان آپنه خواب ممکن است نه تنها به شما کمک کند مشکل نعوظ تان برطرف شود، بلکه ممکن است از بروز سایر مشکلات سلامتی مانند بیماری های قلبی نیز جلوگیری کند.

دوست عزیز، چنانچه از آپنه خواب، خروپف شدید یا اختلال نعوظ به طور همزمان رنج می برید و این موضوع موجب بروز مشکلات رابطه ای با همسر تان شده است، همین امروز با کلینیک خواب ما تماس حاصل نمایید.

شاد و سلامت باشید.

تحقیق و ترجمه: مینو زرفش