آپنه خواب (آپنه انسدادی خواب) یا وقفه تنفسی حین خواب، یک اختلال خواب شایع و جدی است که مانع از نفس کشیدن شما در طول خواب می شود. طی این رخداد، راه هوايی بارها و بارها مسدود می شود و میزان هوايی که به ریه ها می رسد را محدود می سازد. زمانی این اتفاق می افتد که سعی می کنید نفس بکشید، اما با صدای بلند خروپف و یا صدای خفگی تولید می کنید. بدین ترتیب، مغز و بدن شما از دریافت اکسیژن محروم می شود و شما ممکن است در این حین بیدار شوید. این اتفاق ممکن است چند بار در شب، و یا در موارد شدید تر، چند صد بار در شب اتفاق بیافتد.
از بی خوابی رنج میبرید؟ تاکنون چیزی درباره تست خواب شنیده اید؟
در بسیاری از موارد، آپنه یا وقفه تنفسی، در اثر افتادن بافت پشت گلو ایجاد می شود. هنگامی که به خواب می روید، ماهیچه های راه هوایی فوقانی، شل و ریلکس می شوند. اگر بر روی کمر تان بخوابید، گرانش می تواند زبان را به عقب بر گرداند. این امر، راه هوایی را تنگ می کند، و به موجب آن، میزان هوایی که می تواند به ریه های شما برسد را کاهش می دهد. راه هوایی تنگ، با به ارتعاش در آوردن بافت پشت گلو حین تنفس، موجب خروپف می شود.
آپنه خواب می تواند موجب بیدار شدن شما در صبح با احساس خستگی و کسالت شود، حتی اگر یک شب کامل را به خوبی خوابیده باشید. از این رو، ممکن است در طول روز احساس خستگی و مشکل در تمرکز داشته باشید یا حتی ممکن است به طور ناخواسته به خواب بروید. این بدان علت است که بدن شما چندین بار در طول شب بیدار شده است، هر چند ممکن است شما از این بیداری آگاه نباشید. این وضعیت همچنین موجب ایجاد مزاحمت برای همسر یا افرادی که در نزدیکی شما می خوابند شود.
آپنه خواب تا چه اندازه خطرناک است؟
باورهای غلط:
- خروپف تنها یک سر و صدای مزاحم است و عواقب پزشکی در بر ندارد.
- آپنه انسدادی خواب یک وضعیت پزشکی بی خطر است.
حقیقت:
- خروپف یک عامل خطر برای آپنه خواب محسوب می شود و در صورت عدم درمان، می تواند پیامدهای سلامتی کوتاه مدت و بلند مدتی در بر داشته باشد.
- در صورت عدم درمان آپنه انسدادی خواب، خطر ابتلا به فشار خون بالا، بیماری های قلبی و حمله قلبی، سکته مغزی، و بروز تصادفات وسایل نقلیه موتوری مرتبط با خستگی را افزایش می دهد. در صورت عدم درمان، آپنه خواب حتی ممکن است مرگبار نیز باشد.
چه کسی واقعا در معرض خطر است؟
باورهای غلط:
- بزرگسالانی که در طول دوران کودکی جراحی برداشتن لوزه انجام داده اند، هیچ گاه به آپنه خواب مبتلا نمی شوند.
- من هرگز به پشت نمی خوابم، و بنابراین بعید است که آپنه خواب داشته باشم.
- تنها مردان چاق و میانسال آپنه انسدادی خواب دارند.
حقیقت:
- حتی اگر جراحی برداشتن لوزه انجام داده باشید، باز هم ممکن است در بزرگسالی به این اختلال دچار شوید.
- آپنه خواب می تواند بدون در نظر گرفتن موقعیت خواب تان ایجاد شود.
- آپنه خواب برای مردان، زنان و کودکان با هر وزن و سنی به یک اندازه تاثیر می گذارد. بر اساس برآورد ها، در ایالات متحده از هر 5 نفر، 1 نفر به آپنه انسدادی خواب مبتلا است.
آپنه خواب چگونه تشخیص داده می شود؟
باورهای غلط:
- اندازه گیری شبانه سطح اکسیژن در دستگاه گردش خون برای تشخیص آپنه انسدادی خواب کافی است.
- تنها راه برای تشخیص آپنه خواب، مراجعه به یک کلینیک خواب است.
- فکر نمی کنم خوابیدن در کلینیک خواب برای انجام تست خواب راحت باشد.
حقیقت:
- تشخیص آپنه خواب نیاز به اندازه گیری فعالیت مغز، تنفس، حرکت اندام ها و عضلات و صدا را نیز دارد.
- بسته به شرایط بهداشتی و پوشش بیمه ای تان ممکن است تست تشخیص آپنه در خانه به شما توصیه شود.
- اگرچه بسیاری از مردم این باور را دارند، اما اغلب به راحتی قادر به خوابیدن در کلینیک خواب هستند.
در خصوص ماسک CPAP
باورهای غلط:
- ماسک CPAP ای که صورت را به طور کامل پوشش می دهد، بهتر از ماسک های نیزال (پوشش دهنده بینی) است.
- به نظر من استفاده از ماسک CPAP ناخوشایند و آزار دهنده است.
- یک ماسک برای همه افراد مناسب است.
حقیقت:
- لزوما ماسک های کامل و بزرگ بهتر از سایر ماسک ها نیستند. ماسک های نیزال بسیار مناسب افرادی است که تنها از راه بینی نفس می کشند، نه از طریق دهان. افرادی که با دهان نفس می کشند نیز می توانند از ماسک نیزال به همراه یک چانه بند استفاده کنند. بنابراین کارایی انواع ماسک ها، به راحتی شما بستگی دارد.
- مطالعه اخیر نشان داده است که مصرف کنندگان CPAP آسوده تر از سایر مبتلایان می خوابند. داشتن یک خواب خوب شبانه در اتاق خواب خودتان و در کنار همسرتان قطعا ارزش استفاده از ماسک را دارد.
- صورت هر کس منحصر به فرد است. تنها مهم است ماسکی را پیدا کنید که برای شما مناسب تر و راحت تر است و بهتر عمل می کند.
در خصوص دستگاه های CPAP
باورهای غلط:
- اکثر افرادی که دستگاه CPAP برای شان تجویز شده است، از آن استفاده نمی کنند.
- با توجه به صدای بلندی که دستگاه CPAP دارد، خوابیدن با آن دشوار تر است.
- تمام دستگاه های CPAP مشابه یکدیگر هستند.
حقیقت:
- پیشرفت در ساخت ماسک ها، دستگاه ها و ابزارهای کمکی می تواند به افرادی که در جریان درمان آپنه خواب قرار دارند، کمک کند که به طور منظم از دستگاه CPAP استفاده کنند.
- در حال حاضر، پیشرفت های جدید تکنولوژی منجر شده است که دستگاه های CPAP بسیار بی صدا تر و ارگونومیک تری ساخته و تولید شوند.
- دستگاه های CPAP ویژگی های مختلفی از جمله فشار ثابت یا متغیر، تکنولوژی کاهش فشار و رطوبت دارند و شما به راحتی می توانید آنچه را که برای تان مناسب تر است را پیدا کنید.
درمان آپنه خواب
باورهای غلط:
- اکثر شرکت های بیمه هزینه های آزمایش و درمان آپنه خواب را پوشش نمی دهند.
- در صورتی که قطعی برق رخ دهد، مصرف کنندگان CPAP بلافاصله می میرند.
- من برای شروع درمان CPAP خیلی پیر هستم.
- برای افراد مبتلا به آپنه انسدادی خواب، درمان با اکسیژن به اندازه CPAP مفید است.
- نوشیدن الکل در هنگام خواب به من کمک می کند تا بهتر بخوابم.
- کاهش وزن به تنهایی می تواند آپنه انسدادی خواب من را برطرف سازد.
حقیقت:
- برخی از شرکت های بیمه، این هزینه ها را پوشش می دهند. برای دریافت اطلاعات بیشتر در مورد پوشش خود با شرکت ارائه دهنده خدمات بیمه خود مشورت کنید.
- تمام ماسک ها به گونه ای طراحی شده اند که به شما اجازه می دهند در صورت توقف کار دستگاه، هوای اتاق را نفس بکشید.
- فراموش نکنید که هیچ وقت برای بهره بردن از مزایای درمان آپنه خواب دیر نیست و شما باید از خواب تان لذت ببرید.
- بر خلاف اکسیژن درمانی، CPAP بر وقفه های تنفسی تمرکز دارد. در برخی موارد، درمان با اکسیژن ممکن است در ترکیب با CPAP تجویز شود.
- الکل ممکن است به شما کمک کند سریع تر به خواب بروید، اما حرکت سریع چشم (REM)، که مرحله مهمی از خواب شما است را کاهش می دهد. همچنین می تواند علائم آپنه خواب را تشدید کند.
- کاهش وزن ممکن است کمک کننده باشد، اما از آنجایی که چاقی تنها علت آپنه خواب نیست، ممکن است بدون در نظر گرفتن وزن خود نیز نیاز به درمان CPAP داشته باشید.
چنانچه تصور می کنید که ممکن است آپنه خواب داشته باشید یا به تست خواب نیاز دارید، همین امروز با کلینیک خواب ما تماس بگیرید.
شاد و سلامت باشید.
تحقیق و ترجمه: مینو زرفش
