راه رفتن در خواب از نشانه ها تا درمان

علت راه رفتن در خواب از نشانه ها تا درمان

راه رفتن در خواب ، خوابگردی یا شب گردی که به عنوان سومنوبولیسم نیز شناخته می شود شامل بلند شدن  فرد از رختخواب و راه رفتن  در حالی که در حالت خواب به سر می برد است.  این عارضه در کودکان بیش از بزرگسالان شایع است،  اختلال راه رفتن در خواب معمولا  با رشد در سال های نوجوانی از بین می رود. حوادث ناشی از راه رفتن در خواب اغلب هیچ مشکلی جدی به بار نیاورده یا نیازی به درمان ندارند. با این حال، راه رفتن در حالت خواب اگر مجددا تکرار شود ممکن است نشانه ی یک اختلال خواب پایه باشد .

راه رفتن در خواب در بزرگسالان احتمال بیشتری دارد که با دیگر اختلالات خواب و همچنین شرایط پزشکی و وضعیت سلامتی فرد اشتباه گرفته شده و همزیستی داشته باشد.

اگر کسی در خانه شما خوابگرد است،  بسیار مهم است که او را از آسیبهای احتمالی ناشی از راه رفتن در خواب مصون بدارید.

خواب گردی
خواب گردی

علائم راه رفتن در خواب

راه رفتن در خواب معمولا در اوایل شب واغلبا بین یک تا دو ساعت پس از خوابیدن اتفاق می افتد. بعید به نظر می رسد در هنگام چرت زدن رخ دهد. اپیزودهای راه رفتن در خواب  گاه به گاه و یا به ندرت اتفاق بیفتد و یک اپیزود معمولا چندین دقیقه  بیشتر طول نمی کشد، هرچند بیشتر هم می تواند طول بکشد.

کسی که  اختلال راه رفتن در خواب دارد ممکن است:

  • از رختخواب بیرون بیاید و در اطراف پرسه بزند 
  • در رختخواب بماند و چشمهایش را باز کند
  • چشمهای بی  حالت و بی نور و بی فروغی داشته باشد 
  • هیچ عکس العمل و یا معاشرتی به کسی نداشته باشد 
  •  به سختی در طی یک اپیزود از خواب بیدار شود
  • بعد از بیداری، برای مدت کوتاهی بهم ریخته و یا گیج و منگ باشد
  • در صبح ، رخ دادن آن اپیزود را بخاطر نداشته باشد
  • داشتن عملکرد ضعیف در طول روز به دلیل داشتن خوابی بی کیفیت و آشفته در شب گذشته 
  • علاوه بر راه رفتن در خواب، وحشت خواب (ترور شبانه) هم دارد

گاهی اوقات فردی که مبتلا به راه رفتن در خواب است ممکن است که:

  • فعالیت های معمولی مانند لباس پوشیدن، صحبت کردن یا خوردن را انجام دهد
  • خانه را ترک کند
  • با ماشین رانندگی کند
  • انجام رفتارهای ناهنجار و غیر معمول، مانند ادرار کردن در کمد
  • مشغول شدن در فعالیت  های جنسی بدون آگاهی
  •  مجروح شدن برای مثال، به وسیله سقوط از پله ها و یا پریدن از یک پنجره
  • در طول اپیزودها ویا در حین داشتن گیجی مختصری پس از بیداری یا بلافاصه پس از خوابگردی میتواند رفتارهای خشونت آمیز از خود بروز دهد. 

چه زمانی باید به دکتر مراجعه کرد

اپیزودهای گاه به گاه راه رفتن در خواب  معمولا مسئله ی نگران کننده ایی نیستند و معمولا به صورت خود به خود حل می شوند. شما به سادگی میتوانید راه رفتن در خواب  را به عنوان یک مشکل فیزیکی ازش یاد کنید. با این حال، اگر اپیزودهای راه رفتن در خواب به شکل زیر بود با یک دکتر مشورت کنید:

  •  وقتی که  این حوادث مکررا رخ دهد .به عنوان مثال: بیش از یک تا دو بار در هفته یا چندین بار در شب
  • هنگامی که منجر به بروز رفتارهای خطرناک یا آسیب رساندن به خود فرد و یا دیگران  می شود می شود 
  • منجر به اختلال خواب قابل ملاحظه ای  در اعضای خانواده یا  خود فردی می شود
  •  وقتی نتیجه اش علائم  خواب آلودگی بیش از حد در یر روز یا  بروز مشکلات در عملکرد فرد می شود
  • هنگامی که برای اولین بار در بزرگسالی شروع شود
  • وقتی در سالهای نوجوانی کودک ادامه پیدا کند

علل راه رفتن در خواب

راه رفتن در خواب به عنوان یک اختلال از خانواده ی پاراسومنیاها طبقه بندی می شود و جز رفتار یا تجربه ایی نامطلوب در طول خواب محسوب می شود. راه رفتن در خواب، اختلال بیدار شدن های کوتاه مدت و ناهوشیارانه است (AROUSAL) است، به این معنی که در طول خواب،  در عمیق ترین مرحله حرکت  غیر سریع چشم  (NREM) رخ می دهد. یکی دیگر از اختلالات NREM، وحشت خواب (تروز شبانه ) است که می تواند همراه با راه رفتن در خواب باشد.

عوامل  بسیاری که می توانند موجب راه رفتن در خواب  شوند، عبارتند از:

  • محرومیت از خواب ( کمبود خواب)
  • استرس
  • تب
  • اختلالات برنامه ی خواب، یابهم ریختگی خواب به خاطر سفر 

گاهی اوقات راه رفتن در خواب میتواند توسط حالت های زمینه ای که باعث اختلال خواب می شوند تحریک شوند، مانند:

  •  اختلال  تنفسی خواب: یک گروه از اختلالات شامل الگوهای تنفس غیر طبیعی در طول خواب می شوند (به عنوان مثال، آپنه انسدادی خواب)
  • مصرف برخی از داروها: مانند  قرص های خواب آور، آرام بخش یا داروهای خاصی که برای اختلالات روانی استفاده می شود
  • مصرف مواد :مانند الکل
  • سندرم پاهای بی قرار
  • بیماری ریفلاکس معده 
شب گردی
شب گردی

عوامل خطرزا

عواملي كه ممكن است خطر ابتلا به  راه رفتن در خواب را افزايش دهند عبارتند از:

  • ژنتیک

به نظر می رسد راه رفتن در خواب در خانواده موروثی باشد. اگر والدینی سابقه ی آن را داشته اند و راه رفتن در خواب را تجربه کرده اند، این امر درفرزندانشان شایع تر خواهد بود و اگر که هر دو والد سابقه اختلال داشته باشند، بسیار بسیار متداول است.

  • سن

راه رفتن در خواب در کودکان بیشتر از بزرگسالان اتفاق می افتد، و شروع شدن در بزرگسالی به احتمال زیاد به سایر شرایط اساسی  سلامتی فرد مربوط می شود.

خوابگردی
خوابگردی

اختلالات خواب و درمان راه رفتن در خواب

هنگامی که راه رفتن در خواب به دلیل مشکلی در سلامتی فرد باشد درمان پزشکی ضروری است،  در بعضی موارد، ممکن است داروهایی برای کنترل  راه رفتن در خواب تجویز شوند. نکاتی نیز وجود دارد که یک فرد می تواند برای کاهش تاثیرات راه رفتن در خواب به آن بپردازد.

نکاتی برای جلوگیری از راه رفتن در خواب

هیچ راه شناخته شده ای برای جلوگیری از راه رفتن در خواب رفتن بر روی بدن وجود ندارد؛ با این وجود، می توان از مراحل خاصی برای کمتر کردن ریسک این رخداد استفاده کرد که شامل:

  • خواب کافی داشته باشید
  • محدود کردن تنش و استرس: مراقبه یا مدیتیشن و تمریناتی برای آرامش انجام بدهید
  • از هر نوع  گونه عامل محرک (شنوایی یا بصری) قبل از خواب اجتناب کنید.

 راهنمایی برای محافظت از خود هنگام  راه رفتن در خواب 

اینها گام هایی هستند که می توانید برای جلوگیری از آسیب در هنگام راه رفتن در خواب انجام دهید:

  • یک محیط  خواب امن برای خود فراهم کنید که در آن هیچ  اشیاء صدمه زننده یا تیز نباشد
  • در صورت امکان  اتاق خوابی در طبقه همکف داشته باشید
  • درب ها و پنجره ها را قفل کنید
  • پنجره های شیشه ایی را با پرده های سنگین و کلفت بپوشانید.
  • زنگ هوشدار  بر  درب اتاق خواب  خود قرار دهید.
راه رفتن در خواب
راه رفتن در خواب

درمان پزشکی برای راه رفتن در خواب

اگر راه رفتن در خواب به علت بیماری های زمینه ای مانند ریفلاکس معده، آپنه انسدادی خواب، تشنج، اختلال حرکتی پا و یا سندرم پاهای بیقرار باشد، اپیزودهای راه رفتن در خواب باید زمانی که  دیگر بیمارها تحت درمان قرار می گیرند، متوقف شود.

دارو درمانی زمانی لازم است که خوابگردی باعث آسیب به فرد شود.اگر راه رفتن در خواب به علت اختلال خانوادگی یا خواب آلودگی بیش از حد در روز باشد و وقتی که سایر گزینه های درمان کار نکند، ممکن است دارو درمانی لازم باشد.

شبگردی :راه رفتن در خواب
شبگردی :راه رفتن در خواب

چه داروهایی برای درمان  راه رفتن در خواب استفاده می شود؟

داروهایی که ممکن است مفید باشد عبارتند از:

  • استازولام
  • کلونازپام (کلونپین)
  • ترازودون (Oleptro)

اغلب پس از چندین هفته مصرف دارو راه رفتن در خواب بدون اینکه دیگر عود کند به حالت تعلیق در می آیند. و گاهی اوقات هم پس از قطع دارو به طور ناگهانی افزایش می یابد.

دیگر گزینه های درمانی برای راه رفتن در خواب 

تکنیک های آرامش بخش، تصاویر ذهنی و بیداری پیش بینی شده گزینه های درمان ترجیحی برای درمان درازمدت افراد مبتلا به اختلال خواب است. بیداری پیش بینی شامل بیدار شدن از کودک یا فرد تقریبا 15-20 دقیقه قبل از زمان معمول قسمت اعصاب خواب است و پس از آن بیدار شدن از طریق زمان که در آن قسمت معمولا رخ می دهد.

تکنیک های تفریحی و روانشناختی هنگامی که با کمک یک روان پزشک و یا متخصص مغزو اعصاب یا  کسی که هیپنوتیزم انجام می دهد، موثر هستند.

اگر علائمتان همچنان ادامه داشت و یا منجر به  آسیب به خود و یا به دیگران شد حتما با دکتر متخصص اختلالات خواب مشورت کنید، شاید برایتان انجام یک تست خواب (پلی سومنوگرافی ) تجویز کند

چشم انداز کسانی که خوابگرد هستند چیست؟

اگرچه در کوتاه مدت میتواند ناخوشایند و ترسناک به نظر برسد، اما راه رفتن در خواب معمولا یک اختلال جدی و نگران کننده ایی نیست. و این وضعیت اغلبا به طور موثری  میتواند درمان شود.

خوابگردی : راه رفتن در خواب
خوابگردی : راه رفتن در خواب

 

برای اطلاعات بیشتر و مشاوره با دکتر متخصص اختلالات خواب به کلینیک بهرست تماس بگیرید.

 

 

 

محقق و مترجم : محجوبه فاموری

1 دیدگاه دربارهٔ «راه رفتن در خواب از نشانه ها تا درمان»

  1. سلام وقتتون بخیر و شادی
    من ۱۷ سالمه و تقریباً از ابتدایی مثلا صبح ک میخواستن برای نماز بیدارم کنن صحبت میکردم به تازگی علاوه بر صحبت کردن شخص رو هول میدم !اصلا کنترلی بر این رفتار ندارم و نمیدونم باید چکار کنم خواهر و برادرم این مشکل رو نداشتن ولی پدرم موقع خواب صحبت میکردن و مادرم هم قبلا توی خواب راه میرفتن
    میشه لطفا راهنمایی کنید چکار کنم؟!

دیدگاه‌ خود را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

پیمایش به بالا